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비급여 항목안내

임신과 출산 그리고 산후조리까지

비급여항목안내 기준일 2024년 1월

Total 130건 1 페이지
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중분류 소분류 항목 진료비용 등 (단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료
재료대
포함여부
약제비
포함여부
상급병실료(차액) 상급병실료(차액) ABZ01 1인실 200,000
상급병실료(차액) 상급병실료(차액) AD02 1인실(A) 350,000
상급병실료(차액) 상급병실료(차액) AD03 1인실-특실 230,000
검사료 내분비진단검사 D3730 항뮬러관호르몬(정밀면역검사) 70,000
검사료 생식, 임신 및 분만 EZ886 자궁경부확대촬영검사 25,000
검사료 생식, 임신 및 분만 LAB100E 비침습적 산전검사(NIPT) 580,000
검사료 생식, 임신 및 분만 LAB100E 비침습적 산전검사(NIPT)프리미엄 700,000 프리미엄
검사료 전기영동검사 BZ173 양수 아세틸콜린에스터라제 320,000
검사료 내분비검사 CZ212 PAPP-A (정밀면역검사)(정량) 66,000
검사료 감염증 기타 검사 CZ394 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사(현장검사) 30,000
검사료 분자병리검사 LAB014 양수염색체검사 700,000 단태아
검사료 LAB0101 양수채취료(나이스검사 추가진행시) 200,000
병리검사료 세포병리검사 C5621 일반세포검사-자궁질 세포병리검사 22,000
병리검사료 세포병리검사 C5624 액상세포검사-자궁질 세포병리검사 45,000
병리검사료 분자미생물검사 D6592 인유두종바이러스(Human Papillomavirus, HPV) 77,000
초음파 검사료 초음파 검사료 GUIDE8 진단초음파(기타부위) 70,000
초음파 검사료 초음파 검사료 GYS05A GY-TVS(부인과초음파) 50,000
초음파 검사료 초음파 검사료 GYS09 GY-TVS(부인과초음파) 90,000
초음파 검사료 초음파 검사료 GYS10 GY-TVS(부인과초음파) 100,000
초음파 검사료 초음파 검사료 GYS035 GY-TVS(부인과초음파)(재진) 35,000
초음파 검사료 초음파 검사료 GYS03 GY-TVS(부인과초음파) 30,000
초음파 검사료 초음파 검사료 GYS04 GY-TVS(부인과초음파)(초진) 40,000
초음파 검사료 초음파 검사료 EB455 복부-여성생식기 초음파-일반 80,000
초음파 검사료 초음파 검사료 US07 경동맥초음파 50,000
초음파 검사료 초음파 검사료 EB511 임산부-제1삼분기-일반 40,000 60,000
초음파 검사료 초음파 검사료 EB513 임산부-제1삼분기-정밀 48,000 60,000
초음파 검사료 초음파 검사료 EB515 임산부-제2,3삼분기-일반 50,000 75,000
초음파검사료 초음파검사료 EB518 임산부- 제2,3 삼분기- 정밀(기형아계측) 100,000 120,000
초음파 검사료 초음파 검사료 EB517 임산부-제2,3삼분기-정밀 80,000 120,000
초음파 검사료 초음파 검사료 OBS11 임산부 4D 입체초음파 80,000 120,000
초음파 검사료 초음파 검사료 EZ981 횡파 탄성 초음파 영상 110,000 220,000
초음파 검사료 초음파 검사료 EZ985 유도초음파-수술 중 초음파 90,000 690,000
초음파 검사료 초음파 검사료 EZ986 유도초음파-분만기간 초음파 60,000
초음파 검사료 초음파 검사료 EZ987 진공보조 유방 생검시 유도 초음파 500,000 4,000,000
초음파 검사료 초음파 검사료 EB562 유도초음파-Ⅱ 100,000
초음파 검사료 초음파 검사료 EB421 흉부-유방·액와부 초음파 150,000
초음파 검사료 초음파 검사료 US02A 갑상선초음파(Thyroid) 90,000
검사료 검사료 HC342 골밀도검사 50,000
검사료 검사료 D1501 혈액형검사 10,000
검사료 검사료 LAB029 G-Scanning 검사(300종)+(윌슨) 280,000
검사료 검사료 LAB029A G-Scanning 검사(1000종)+(윌슨) 450,000
처치 및 수술료 처치 및 수술료 INF11 정액검사 50,000
처치 및 수술료 처치 및 수술료 V7121 초음파유도하 진공보조장치를 이용한 유방양상병변 절제술 500,000 2010-01-31
처치 및 수술료 산부인과 R4341 난관결찰술 500,000 개복
처치 및 수술료 처치 및 수술료 RZ564 고주파 자궁근종용해술 500,000
처치 및 수술료 보조생식술 RZ641 난자채취 및 처리(양측)(초음파 유도료 포함) 1,000,000 1,200,000
처치 및 수술료 보조생식술 RZ647 배아 동결·보존 400,000 800,000
처치 및 수술료 보조생식술 RZ644 배아 배양 및 관찰 140,000 320,000
처치 및 수술료 보조생식술 RZ645 배아 이식(초음파유도료 포함) 570,000
처치 및 수술료 보조생식술 RZ642 세포질내 정자주입술 570,000 760,000
처치 및 수술료 보조생식술 RZ646 자궁강내 정자주입술(초음파 유도료 포함) 300,000
처치 및 수술료 보조생식술 RZ640 정자채취 및 처리 130,000
처치 및 수술료 보조생식술 RZ643 해동 400,000
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중분류 항목 진료비용 등 (단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용
BL3002BN SKIN COVER 16000
치료재료대 GD1 가드힐(3g) 230,000
유방생검용 BXC145 BEXCORE, PROBE, BXC145 500,000
유방생검용 BM0002GU ENCOR BIOPSY PROBES(PROBE+RINSE / VACUUM TUBINHG ASSEMBLY) 500,000
피부보호제 TX077 WMPF Complex(움프크림) 100,000
피부보호제 BM5001HP ZEROID INTENSIVE CREAM MD 56,000
피부보호제 BM5002HP ZEROID INTENSIVE LOTION MD 56,000
피부보호제 BM5003HP ZEROID INTENSIVE RICH CREAM MD 60,000
흉터관리재료 BM5011CD CICA-CARE-12CMX6CM 65,000
재료대 641100600 미레나20마이크로그람 300,000
재료대 TX072 임플라논 330,000
재료대 TX074 제이디스 250,000
재료대 TX073 카일리나 350,000
재료대 TX070 노바티 120,000
재료대 BJ7008LJ DUAL TULIP-전규격 50,000
재료대 BJ7004L DUAL STOP-전규격 25,000
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항목 진료비용 등 (단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 비용
루트힐모이스처 100ml 루트힐모이스처 100ml 30,000
3Z5200302 조스타박스주 190,000
3Z5200602 로타릭스 액 150,000
3Z5200604 로타텍 액 120,000
3Z5200701 바리-엘백신 35,000
3Z5200702 스카이바리셀라주 35,000
3Z5200801 멘비오 150,000
3Z5201003 가다실9프리필드시린지 230,000
3Z5201002 가다실4프리필드시린지 200,000
3Z5201001 서바릭스프리필드시린지 150,000
3Z5201111 보령플루Ⅴ테트라백신주 40,000
3Z5201301 씨디.제박스 50,000
3Z5201601 Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)-부스트릭스프리필드시린지 50,000
3Z5201701 프리베나13주 120,000
3Z5201901 엠엠알II 30,000
3Z5202005 박타프리필드 시린지 1ML 80,000
3Z5202010 아박심160U 성인용주 80,000
3Z5202002 하브릭스주 1ML 80,000
3Z5202105 헤파뮨프리필드시린지 1.0ML 30,000
3Z5202107 유박스비주1.0ML 30,000
641805170 비타민D3비오엔주(콜레칼시페롤) 40,000
654802220 액상하이랙스주(히알루로니다제)-(주)한국비엠아이 150,000
11401A 카비파라세타몰주 30,000
314133 메가그린주 30,000 35,000
NUT01 영양수액 70,000 150,000
645304360 한림카베토신주 50,000
651601900 유트로게스탄질좌제200mg 2,500
651700060 프로게스테론데포예나팜 10,000
659600451 타이유프로게스테론주500mg 7,500 1cc
652500311 메노푸어멀티도즈600IU 180,000
661700291 오비드렐주 50,000
670000610 태평양알보칠콘센트레이트액 500
057400011 프롤루텍스주25밀리그램 14,000
642004000 플루오미진질정 2,500
659900840 모노퍼주200mg/2ml 80,000
659900830 모노퍼주500mg/5ml 160,000
681100020 라이넥주2mL 30,000
659600201 에스트라디올-데포주10mg 15,000
643601331 아이비-글로불린에스주 70,000
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항목 진료비용 등 (단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용
PDZ010000 일반진단서 일반진단서 20,000
PDZ010001 건강진단서 건강진단서 30,000
PDZ020001 상해진단서 (3주미만) 상해진단서 (3주미만) 100,000
PDZ020002 상해진단서 (3주이상) 상해진단서 (3주이상) 150,000
PDE010001 영문일반진단서 일반진단서(영문) 20,000
PDZ090002 입퇴원확인서 입원확인서 3,000
PDZ090004 통원확인서 통원확인서 3,000
PDZ090007 진료확인서 진료확인서 3,000
PDZ060000 출생증명서 출생증명서 3,000 최초1부 무료
PDZ050000 사산(사태)증명서 사산(사태)증명서 10,000
PDZ010004 채용신체검사서(일반) 직장채용건강진단서 30,000
PDZ110101 진료기록사본(1~5매) 진료기록사본(1~5매) 1,000 장당 1,000원
PDZ110102 진료기록사본(6매이상) 진료기록사본 (5매 초과) 100 장당 100원
PDZ110003 진료기록영상(필름) 필름대여료 20,000
PDZ110004 진료기록영상(CD) CD제작료 10,000
PDZ160000 제증명 사본 제증명수수료 1,000
CE016 수술확인서 수술확인서 20,000
CE021B 출생증명서(영문) 출생증명서(영문) 10,000
CE070 조직슬라이드 조직슬라이드 7,000 개당
CE080 조직파라핀블럭 조직파라핀블럭 30,000 개당
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항목 진료비용 등 (단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용
eat2 비급여식(산모) 비급여식(산모) 8,000
eat3 보호자식 보호자식 8,000

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